Heling af tarmen som mål for behandling af IBD
Hvorfor er mukosal heling vigtigt?
Foto af en rask tarm (th) sammenlignet med en tarm med mild IBD (tv), hvor slimhinderne er hævede og med sårdannelse.
Artikel udgivet den 23-10-2023
Mave-tarm-specialister er i løbet af de seneste år blevet opmærksomme på, at opheling af tarmslimhinden er vigtigt for, at patienter med IBD oplever færre symptomer og bedre livskvalitet.
Når man behandler IBD, er et vigtigt mål med behandlingen, at patientens symptomer bliver mindre, så mavesmerter og hyppige toiletbesøg ikke står i vejen for et godt liv. De seneste år har mave-tarmspecialister fundet ud af, at mukosal heling også er vigtig for at opnå et godt behandlingsforløb med færre symptomer på IBD.
Undersøger man tarmen hos en patient med IBD i udbrud, vil man typisk kunne se rifter og sår på det inderste lag af tarmens slimhinde. Dette lag af slimhinden kaldes for mukosa. Når rifter og sår i slimhindelaget heler op, kalder man det ”mukosal heling”.
Har man opnået mukosal heling, vil man ved en kikkertundersøgelse (endoskopi) ikke kunne se sårdannelse på tarmen.
HVORFOR ER MUKOSAL HELING VIGTIG?
Studier viser, at patienter med en helet tarm har mindre risiko for at blive indlagt og opleve opblussen i sygdommen. Risikoen for at man skal opereres og have kolostomi mindskes også, hvis tarmen er helet. Mukosal heling vil derfor også betyde bedre livskvalitet.
Når der udvikles nye lægemidler, kigger forskere også i stigende grad på lægemidlets virkning på den mukosale heling.
Man forsker stadig i, hvor meget tarmen skal være helet for at opnå de fordele, der følger med en helet tarmslimhinde.
Er mukosal heling det nye behandlingsmål?
Når du går til kontrol på hospitalet, vil din læge typisk ikke kigge på den mukosale heling, men vurdere sygdomsaktiviteten ud fra din egen beskrivelse af symptomerne samt ved en blod og/ eller afføringsprøve.
Da mukosal heling har vist sig at være af afgørende betydning for at undgå komplikationer ved IBD, vil det i fremtiden også være et vigtigt mål for behandlingen. Det kan dog være svært at holde øje med den mukosale heling i praksis. Det kræver nemlig, at der løbende foretages kikkertundersøgelser og tages vævsprøver for at vurdere tarmens tilstand.
Derfor forsker man i at udvikle nye metoder til at opnå og overvåge mukosal heling. Og forhåbentlig vil man i fremtiden kunne holde bedre øje med patienternes mukosale heling og herigennem skabe endnu bedre behandlingsforløb